Blanqueamiento interno

El blanqueamiento dental puede realizarse a un conjunto de dientes comprometidos estéticamente ó bien a un sólo diente que pueda haberse oscurecido tras una endodoncia (tratamiento de conductos ó endodoncia).

Así pues el blanqueamiento dental puede ser: 

- blanqueamiento dental interno (en diente no vital)
- blanqueamiento dental externo (en diente vital)

Si se trata de un diente endodonciado se recurre a la técnica del blanqueamiento interno que puede complementarse a su vez con las técnicas de blanqueamiento externo.



Indicaciones

- necrosis ó hemorragia pulpar
- postendodoncia
- otros motivos (estéticos) con endodoncia intencional previa (Dr. Anítua)
Contraindicaciones específicas para el blanqueamiento no vital
- lesiones apicales
- tratamiento endodóntico incorrecto

Ante la posibilidad de que haya proceso infeccioso apical no hacer el blanqueamiento hasta que se resuelva este problema. De no hacerlo así nos podríamos encontrar con que el proceso apical se reavivara por cualquier otro motivo y entonces el paciente achacaría su problema a nuestro tratamiento estético. 

Contraindicaciones generales para el blanqueamiento (vital ó no vital)

- traumatismos dentales
- resabsorción radicular
- defectos de desarrollo del esmalte
- pérdida importante del esmalte
- grietas ó fisuras
- caries
- enfermedad periodontal sin tratar
- pigmentación provocada por corrosión de amalgamas (sólo saldrán quitándolas con una fresa)
- composites mal ajustados
- dientes con grandes restauraciones u obturaciones repetidas en el mismo diente
- dientes muy oscuros
- morfología dental anómala (su estructura interna puede ser rara)